Natriureticke peptidy - vyšetření srdce

[hes_pl]

Ahojka, nasla sem neco zajimaveho v internetu (na webu PL doktora ktery dela Holter24 s certifikatem).
Protoze nikdo nevedel kolik muzebyt nejvic a kolik nejmin tak sem to zkusila najit a PROMINTE "nejak" prelozit" do cestiny.

Posledni badani s roku 2008
- Vice jak 445 pmol/L to hodnota, pri ktere je vysoka pravdepodobnost ocemocneni srdce (97%)
- Vice jak 680 pmol/L to hodnota, pri ktere je vysoka pravdepodobnost zvetseni srdcoveho svalu pri vysetreni RTG (81%)
Podle badani Boswooda a spol. s roku 2008
- hranicni hodnota to 210 pmol/L, pri ktere je pravdepodobnost ocemocneni srdce (94%)

Interpretace podle norm laboratoru ktere dela vysetreni

- Mene nez 210 pmol/L – onemocneni srdce nepravdepodobne
- 210-300 pmol/L – jestli chybi symptom klinicky (v tim zmeny v echokardiografi) opakovani vysetreni krve dela se za 6-12 mesicu,pokud vyskytne klinicky symptom
doporucovane je dalsi presne oceneni stavu systemu obehoveho (?) pacienta pres kardiologa
- Vice jak 300 pmol/L – onemocneni srdce velice pravdepodobne (95%), doporucovana navsteva u experta

[Lucie]

Ahojka,
trošku jsi mě předběhla
Článek k tomuto tématu naleznete zde: http://www.vetweb.cz/projekt/clanek.asp?pid=2&cid=3034

Vyšetření provádí např. laboratoř Vedilab, tedy respektive sem posílají veterináři vzorky krve. Toto vyšetření stojí kolem 600 Kč a jasně prokáže, zda váš pes má srdce v pořádku či nikoliv (nemusí jít tedy jen o DCM), protože pokud je jeho svalovina poškozena, tak pak vyplavuje právě naut.peptidy. Je doporučené udělat spolu s tímto i vyšetření na štítnou žlázu (TSH, celkový tyroxin, volný tyroxin) jehož cena je v tomto případě kolem 1200 Kč. Ze studií na DCM vyplývá, že onemocnění štítné žlázy vede i k propuknutí DCM. Je to výborná alternativa pro ty, kteří se třeba nechtějí zúčastnit projektu v Mnichově a nemohou si "dovolit" Holtra. Myslím, že by měl KAŽDÝ chovatel provést tato vyšetření před KAŽDÝM krytím své feny a u krycího psa jej provádět min. 1 x za rok. Samozřejmostí by pak bylo, při pozitivním nálezu vyřadit daného jedince z chovu (tedy pokud se neprokáže, že pozitivní výsledky nezpůsobili nějaké léky - např.kortikoidy, či zánět v těle).
Tato dvě vyšetření stojí skoro tolik jako vyšetření na DKK...a já pevně doufám, že se stanou běžnou záležitostí, právě tak jako DKK.

[Michala]

Cena vyšetření na celkový tyroxin + natriuretické peptidy není ani těch 1200, odběr krve je záležitostí pár korun a rozbor krve stál ve Vedilabu stál 651,- Kč
http://www.dobrmani.cz/charm_vedilab_1.pdf

[Lucie]

Celkové vyšetření od Vedilabu: tj. TSH, celkový tyroxin, volný tyroxin, NT-proBNP stojí 1. 277,- Kč
Koukám, že Jazzýk tam má jen celkový thyroxin, tak možná proto to bylo levnější.
Samozřejmě jsou i jiné laboratoře, záleží na daném veterináři, s kterou laboratoří má smlouvu.
Např. zde je ceník od Sevaronu (tuším z Brna) - http://sevaron.cz/files/lab/CENIK_PES.doc

[Michala]

aha, já tomu nerozumím, tak sem myslela, že T4 je celkový tyroxin, jako všecky dohromady, tohle je tedy jen T4 a peptidy. A taky ten Vedilab přeposílá do Německa na vWD, to přeposlání stálo myslím okolo 300,- Kč. Takže se dá udělat prostě odběr krve na všecko najednou.

[Sali BNT]

ty parametry jsou podobné jako u lidí, tam se za marker srdečního selhání považuje dle současných trendů BNP, hormon produkovaný svalovinou srdečních komor při tlakovém či objemovém přetížení , a ANP je marker spíš ischemie.